التعريف
الختان هو إزالة قلفة القضيب بواسطة الجراحة. والقلفة هي طبقة من الجلد تغطي طرف القضيب.سباب القيام بالإجراء
قد يتم عمل الإجراء لأسباب ثقافية أو دينية. ويتم إجراؤه عادة على حديثي الولادة خلال الأيام الأولى بعد الولادة. ويمكن أن يتم إجراؤه على الأولاد الأكبر عمرا أو الرجال إذا كان هناك سبب طبي.
ويعتقد أن هناك بعض الفوائد الطبية مرتبطة بالختان. ويؤمن العديد من متخصصي الرعاية الصحية أن هذه الفوائد ضئيلة. قد يكون الختان مرتبطا بتقليل فرص الإصابة بـ:
- عدوى السبيل البولي
- تضيق القلفة (الذي قد يكون حادا للغاية لدرجة تصل إلى غلق فتحة القضيب)
- سرطان القضيب
- بعض الأمراض المنقولة جنسياً، مثل فيروس العوز المناعي البشري
- سرطان عنق الرحم لشركاء الجنس الإناث
المضاعفات المحتملة
نادراً ما تكون هناك مضاعفات، ولكن لا يخلو أي إجراء تماماً من الخطر. إذا كنت تخطط لإجراء الختان لطفلك، سيقوم طبيبك بعرض قائمة بالمضاعفات المحتملة والتي قد تتضمن:
- العدوى
- نزيف
- حساسية من العقاقير المستخدمة للتخدير
- نتيجة غير مرضية من الناحية الشكلية
- إحساس أقل بالقضيب
- تلف طرف القضيب
تشمل العوامل التي قد تؤدي إلى زيادة خطر المضاعفات:
- حديثو الولادة المصابون باضطرابات نزفية
- حديثو الولادة الذين لديهم تاريخ عائلي للاضطرابات النزفية
- حديثو الولادة الذين كانت أمهاتهم تتعاطى مانعات تخثر أثناء الحمل
- حديثو الولادة الذين لديهم تشوهات بالقضيب، وقد تكون هناك حاجة للقلفة لإصلاح هذا التشوه
- حديثو الولادة غير مكتملي النمو
- حديثو الولادة المصابون بعدوى أو يرقان شديد بوقت الختان
- طالع ايضا : تعرف على تاريخ أبرز دور الأزياء في العالم
ما الذي يجب توقعه
قبل القيام بالإجراء
- سيقوم الطبيب بفحص الرضيع بعناية. وذلك للتأكد من صحة الرضيع وأن القضيب يبدو طبيعياً.
- قد يتم إجراء اختبارات دم و/أو بول.
- قد يتم إعطاء الرضيع مسكتة تم غمسها في محلول سكري حتى يقوم بمصها. ولقد ساهم هذا في تخفيف الألم.
- قد يتم وضع كريم مخدر على القضيب لمدة 60-90 دقيقة قبل الإجراء. مما سيساعد على تخدير المنطقة.
- وقد يتم استخدام التخدير بالحقن أيضاً.
التخدير
تشير الأبحاث إلى أن أفضل طريقة للتخديرهى التخدير الناحي للأعصاب. وهو يتم بحقن المخدر إلى المنطقة المحيطة بالقضيب حيث تسري الأعصاب إلى القضيب. مما يسبب تخدير القضيب.
وصف الإجراء
يتم تقييد الطفل بعناية على لوح الأطفال الصغار أو من قبل شخص تم اختياره. وسيتم حقن المخدر.
ثم سيقوم الطبيب بسحب القلفة بعيداً عن جسم القضيب. وسيتم التخلص من أي مناطق حيث لايزال النسيج ملتصقاً بها مع القضيب. ثم سيتم قطع الجزء الزائد غير المرغوب به من القلفة. نادراً ما يتم استخدام الغرز لتقطيب الجزء المتبقي من القلفة في مكانه. سيتم تغطية القضيب بطبقة من الفازلين أو مرهم يحوي مضاداً حيوياً. قد يتم وضع ضمادة على القضيب.
ويمكن إزالة القلفة بعدة طرق. يستخدم البعض مشرطا بسيطا لإزالة القلفة. قد يستخدم آخرون واحدة من أجهزة عديدة لضمان ختان متساو ولربط الأوعية الدموية. تشمل هذه الأجهزة ملزم جومكو أو جهاز بلاستيبل أو ملزم موجين. ويترك جهاز بلاستيبل بمكانه بدلا من الضمادة. ويقع بمفرده خلال 5 إلى 8 أيام.
كم سيستغرق من الوقت؟
من 15 إلى 30 دقيقة تقريبا
هل سيؤلم؟
مع التخدير المناسب من المفترض أن يشعر الطفل بأقل قدر من الألم فقط.
العناية بعد الإجراء
بعد الإجراء، تأكد من اتباع تعليمات طبيبك والتي قد تشتمل على:
- قم بتغيير الضمادة وتنظيف منطقة الختان مع كل تغيير للحفاض.
- ضع الفازلين أو مرهم مضاد حيوي للوقاية من التصاق الحفاض أو الضمادة بالقضيب.
قد يكون هناك تورم ملحوظ بالقضيب و/أو قشرة واضحة فوق منطقة الختان. من المفترض أن يشفى القضيب بشكل جيد خلال 7 – 10 أيام من الختان. من المفترض أن يقع جهاز بلاستيبل، إذا ترك بمكانه، بمفرده خلال 10 أيام.
اتصل بطبيبك
اتصل بطبيبك إذا حدث أي من التالي بعد عودتك للمنزل:
- وجدت بقعة دم بحفاض الطفل تصل مساحتها إلى أكثر من الربع
- لم يقع جهاز بلاستيبل بمفرده خلال 10 أيام
- إذا وجد بالقضيب أو بمنطقة الشق احمراراً أو تورماً أو سخونة عند اللمس أو خروج إفرازات لونها مائل إلى الأصفر
- إصابة الطفل بحمى أو بدا أنه يتألم
- لم يبلل الطفل حفاضه خلال 6 – 8 ساعات منذ الإجراء
- ظهر رأس القضيب بلون أزرق أو أسود
إذا ظننت أن الحالة طارئة، اتصل بالمساعدة الطبية على الفور.